Atendimento

Dúvidas frequentes

O que é necessário para o reembolso de despesas médicas e odontológicas particulares?


Consultas Médicas

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Recibo original em formulário próprio do prestador de serviços, receituário ou nota fiscal, constando:

  • Nome do paciente;
  • Nome do responsável pelo pagamento;
  • Data da realização;
  • Valor cobrado (numérico e extenso);
  • Nome e endereço completos do prestador do serviço;
  • CNPJ ou CPF completo do prestador do serviço;
  • CRM e especialidade do medico;
  • Assinatura do profissional, e discriminação do serviço realizado (Consulta)

Para consultas psiquiátricas além dos documentos acima é necessário o envio do relatório do médico com diagnóstico e tratamento a ser realizado.

Exames Laboratoriais e Radiológicos

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Recibo original em formulário próprio do prestador de serviços ou nota fiscal autenticada ou com carimbo de pago, constando:

  • Nome do paciente;
  • Nome do responsável pelo pagamento;
  • Data da realização;
  • Valor cobrado (numérico e extenso);
  • Nome de cada exame realizado com os respectivos valores unitários;
  • Região corpórea e quantidade de incidências Ex. 03 radiografias do tornozelo esquerdo;
  • Nome, endereço e CNPJ completos do prestador do serviço;
  • Assinatura do profissional;

Cópias dos Laudos de exames se houver nos casos de Biópsia/ anátomo patológico .

Terapias (fisioterapias, radioterapia, outras)

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Recibo original em formulário próprio do prestador de serviços ou nota fiscal autenticada ou com carimbo de pago, constando:

  • Nome do paciente;
  • Nome do responsável pelo pagamento;
  • Valor cobrado por sessão;
  • Nome e endereço completos do prestador do serviço;
  • CNPJ ou CPF completo do prestador;
  • CRM/CREFITO/CRP/CRF;
  • Especialidade do médico ou da entidade médica;
  • Assinatura do profissional;
  • Quantidade e data de sessões;

Relatório do Médico Assistente, registrado no Conselho Regional de Medicina - CRM, informando: Diagnóstico;Tratamento prescrito;

  • Tempo de existência da doença, e Estimativa de sessões necessárias.

Despesas Hospitalares

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Nota fiscal autenticada com carimbo de pago, ou NFe no município de São Paulo com:

  • Nome do paciente;
  • Nome do responsável pelo pagamento;
  • Valor cobrado;
  • CNPJ completo do prestador;
  • Data do atendimento e/ou período de internação;
  • Discriminação das despesas hospitalares e serviços complementares com valores individuais;
  • Descrição dos materiais e medicamentos utilizados com os respectivos valores unitários;

Relatório médico informando:

  • Diagnóstico;
  • Tratamento realizado;
  • Etiologia (causa);

Cópia do laudo de exame, inclusive biópsia e anátomo patológico (se houver).

Honorários Médicos em procedimentos cirúrgicos de qualquer porte

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Recibo original e individual dos profissionais que atuaram na cirurgia, em formulário próprio do prestador de serviços ou nota fiscal autenticada (ou com carimbo de pago), constando:

  • Nome do paciente;
  • Nome do responsável pelo pagamento;
  • Data da realização;
  • Valor cobrado;
  • Nome e endereço completos do prestador do serviço;
  • CNPJ ou CPF completo do prestador do serviço;
  • Assinatura do profissional;
  • No caso de equipe cirúrgica (CNPJ), informar Nome, CRM, Posição e valor cobrado para cada profissional;

Relatório médico informando:

  • Diagnóstico;
  • Tratamento realizado;
  • Etiologia (causa);
  • Tempo de existência da doença, e.

Cópia do laudo de exame, inclusive biópsia e anátomo patológico (se houver).

Nota: Caso o recibo da equipe médica seja emitido por pessoa jurídica (empresa) com CNPJ, não é necessário o recibo por profissional.

No entanto, se for pessoa física, CPF é preciso um recibo por profissional com o relatório médico anexo.

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